近日，备受关注的降糖创新药——全球首个用于2型糖尿病的GIP/GLP-1双靶点受体激动剂替尔泊肽注射液，在广州市暨南大学附属第一医院内分泌代谢科开出首批医保处方。这意味着，自2026年1月1日新版国家医保药品目录正式实施后，这一创新疗法正式在广州落地，为广大糖尿病患者提供新的治疗选择。
我国是全球2型糖尿病患者人数最多的国家，成人患者约1.48亿，整体血糖达标率仅50.1%，且发病呈年轻化趋势。40岁前罹患2型糖尿病者的死亡风险可增至普通人群的3.72倍，心脏病、中风、肾衰竭、失明及截肢等严重并发症发生率更高，进而导致平均寿命缩短、生活质量下降。
其中，“大肚子”与2型糖尿病密切相关。当脂肪储存超过皮下脂肪的承载能力时，脂肪便不再局限于原有脂肪细胞，而是逐渐向腹腔和内脏器官“转移”，形成异位脂肪沉积，直接导致胰岛素抵抗加重、胰岛功能减退——促使腰围增加的同时，还通过多条机制加重代谢异常，令患者的血糖控制难度更大.
GIP/GLP-1双靶点激动剂通过协同作用机制实现“1+1＞2”的效果：GLP-1在强效降糖、改善糖毒性的同时，能维持GIP受体活性；而GIP则发挥“脂肪调节开关”作用，引导脂肪向皮下储存，减少异位沉积，从而改善脂肪肝、减轻胰岛素抵抗，助力患者实现综合代谢达标并延缓并发症进展。
此次替尔泊肽医保2型糖尿病医保首方落地，标志着广州市糖尿病管理向更高效、更规范的方向迈出关键一步，为提升本地血糖控制率、减轻长期疾病负担提供了切实有力的临床支持。
据估算，替尔泊肽纳入医保后，极大拓展了患者用药可及性，以5毫克剂型为例，进入医保后，降幅比例达到80%以上。医保报销后，患者自付金额进一步大幅下降。这将极大提升创新药物的可及性与治疗依从性，帮助患者实现规范和长期管理。暨南大学附属第一医院主任医师，副院长杨景哥强调，及早干预和治疗糖尿病，不仅有助于血糖达标和体重控制，更能预防肥胖相关合并症及糖尿病并发症，从长远看有助于提升患者健康水平，并减少远期并发症带来的整体医疗支出。
文｜ 记者 陈泽云